Почему во время беременности болят зубы
Гормональные изменения, повышенная чувствительность, кариес — три главные причины.
Гормональные изменения и влияние на дёсны
Из-за изменения уровня гормонов дёсны становятся более рыхлыми и чувствительными. Они легче реагируют на налёт и бактерии, быстрее воспаляются и могут кровоточить даже при обычной чистке зубов.
Врачи называют это состояние гингивитом беременных. Дёсны отекают, краснеют, могут болеть во время еды или когда чистишь зубы. Если не обращать внимания, воспаление усиливается и становится болезненным.
Повышенная чувствительность зубов
Эмаль при беременности действительно может ослабевать. В результате появляется реакция на температуру или вкус — на холодное, горячее, сладкое, кислое. Раньше такого могло не быть, но на фоне гормональных сдвигов зубы становятся чувствительнее.
Здесь дело ещё и в слюне: во время беременности меняется её состав, и зубы теряют часть естественной защиты. К этому нередко добавляется изжога или частая рвота — кислота из желудка попадает в рот и постепенно истончает эмаль.
Кариес и скрытые проблемы
В организме всё перестраивается, и зубы не исключение. Тот самый кариес, который дремал годами, вдруг поднимает голову. Едва заметное пятнышко на эмали разрастается, меняет цвет, и вот уже привычный кусочек шоколада отдаётся в зубе неприятным прострелом.
А через несколько недель зуб начинает ныть сам по себе, без всяких раздражителей.
Когда нужно срочно обращаться к стоматологу
Острая пульсирующая боль
Если зуб болит сильно, “дёргает” или боль усиливается ночью — это часто признак воспаления нерва или глубокого кариеса.
Такая боль обычно не проходит сама по себе. Со временем она может только усиливаться, поэтому лучше не откладывать визит к врачу. Своевременное обращение поможет избежать более серьёзных проблем.
Отёк десны или лица
Появление припухлости — один из тревожных признаков. Это может говорить о развитии воспаления или гнойного процесса.
Отёк может увеличиваться достаточно быстро, затрагивая щёку или область челюсти, поэтому лучше не ждать ухудшения состояния.
Повышение температуры
Когда зубная боль сопровождается повышением температуры, это верный признак: воспаление уже не ограничивается одним участком. Организм так реагирует на инфекционный процесс, который может распространяться дальше.
Температура плюс зубная боль — это уже не просто локальное воспаление. Организм показывает, что инфекция начала распространяться за пределы больного зуба. Организм включает защитную реакцию. В такой ситуации лучше не экспериментировать с полосканиями и таблетками, а как можно скорее показаться врачу.
Гной или неприятный запах
Появление неприятного запаха изо рта, привкуса гноя или выделений из области зуба говорит о выраженном воспалительном процессе.
Какие обезболивающие можно при беременности
Парацетамол
Если боль становится нестерпимой, врач иногда рекомендует парацетамол. Из всех обезболивающих он лучше других изучен, и при беременности риски от него считаются минимальными.
Но даже такие препараты не стоит пить без консультации. Дозировка и срок беременности имеют значение — подбирать их нужно с учётом срока, чтобы не перегружать организм лишней химией.
Гели / ополаскиватели
Иногда, чтобы немного успокоить зуб до визита к врачу, используют местные средства. Это могут быть гели для дёсен или ополаскиватели с лёгким противовоспалительным действием. Они не лечат причину, но помогают временно снизить дискомфорт.
НПВС (ибупрофен и др.)
С сильными обезболивающими при беременности лучше не экспериментировать, тем более принимать их без контроля врача. Особенно это касается группы НПВС, куда входит, например, ибупрофен. На поздних сроках такие препараты обычно вообще под запретом, потому что могут повлиять на ход беременности.
Лечение зубов при беременности:
что можно, а что нельзя
Лечить зубы при беременности не только можно, но это и правильнее, чем терпеть боль. Тем более что лечить можно и часто даже нужно, если дело дошло до кариеса или воспаления нерва. Само по себе это не рассосётся, а только усугубится. Стоматолог подберёт щадящие методы, чтобы было комфортно и безопасно. Чем раньше придти, тем проще будет лечение.
Если анестезию подбирает врач, она во время беременности не опасна. Современные препараты работают локально и в кровоток практически не попадают, поэтому лечить зубы можно без боли. Дозу и тип обезболивания всегда рассчитывают под конкретную пациентку.
При необходимости можно делать цифровой рентген зубов. Он даёт минимальную лучевую нагрузку, а область живота дополнительно защищают специальным фартуком.
Чаще всего такие снимки делают строго по показаниям, когда без них невозможно точно поставить диагноз или спланировать лечение.
Беременность — не препятствие для лечения. В этот период можно спокойно вылечить кариес, почистить каналы, снять воспаление. Если зуб совсем безнадёжен, его тоже удаляют — аккуратно, с учётом состояния пациентки.
Сложные плановые вмешательства, если они не требуют срочности, обычно откладывают до родов. К ним относится имплантация и масштабные хирургические процедуры. Если нет острой необходимости, врач порекомендует подождать.
Особенности лечения по триместрам
Первый триместр
Первый триместр — время, когда у малыша закладываются все важные органы и системы. По этой причине к любым вмешательствам, даже стоматологическим, в этот период относятся аккуратно. Если зуб беспокоит не сильно и нет признаков активного воспаления, плановое лечение лучше отложить до второго триместра.
Второй триместр
Это самый комфортный и безопасный период для стоматологического лечения. Организм уже адаптировался, а самочувствие обычно стабильнее. В это время можно проводить лечение кариеса, лечение каналов, профессиональную гигиену и другие необходимые процедуры. Именно второй триместр чаще всего выбирают для планового восстановления зубов.
Третий триместр
В поздние сроки лечение тоже возможно, но с учётом физического комфорта женщины. Длительное пребывание в кресле может быть сложнее, поэтому процедуры делают максимально короткими и щадящими.
Чем опасна зубная боль при беременности
Игнорирование симптомов может привести к серьёзным последствиям для будущей мамы
Распространение инфекции
Когда воспаление в зубе или десне игнорируют, инфекция не стоит на месте. Она постепенно переходит на соседние участки. В итоге боль становится сильнее, появляется отёк, а общее состояние полости рта ухудшается.
Если запустить воспаление, оно перейдёт на более глубокие ткани. Тогда и лечение понадобится уже более серьёзное, и времени на него уйдёт больше.
Влияние на общее состояние
Когда боль и воспаление длятся долго, организм работает с перегрузкой. Отсюда — быстрая утомляемость, плохой сон и ощущение разбитости в течение дня.
Риск осложнений
Если вовремя не заняться даже маленькой проблемой, она не рассосется сама.
Сначала кариес переходит в пульпит — это когда уже нерв воспалился.
Потом инфекция идет дальше, за корень, и начинается периодонтит.
А на запущенной стадии может дойти и до гнойного воспаления.
