УлыбкаPRO
УлыбкаPRO
Цифровая стоматология

Детская хирургическая стоматология

Удаление зубов мудрости у подростков

Зуб мудрости мешает или растёт криво? Удалим его вовремя, чтобы сохранить ровный прикус и избежать проблем в будущем

Удаление зубов мудрости у подростков

Зубы мудрости — это «восьмёрки», третьи моляры, которые прорезываются последними. Обычно они вылезают в 16-25 лет. Но у подростков бывает раньше — уже в 12-14. И вот тут начинается цирк: челюсть ещё растёт, места мало, зуб лезет вбок или застревает в кости.

Удалять или ждать? Если зуб лезет нормально — можно оставить. Но если он давит на соседние, воспаляется десна или уже видно на снимке, что вырастет криво — лучше убрать сейчас. В 14-16 лет кость мягче, корни ещё не до конца сформированы — удаление проходит быстрее и легче, чем в 25.

Зачем удалять в 14-16 лет, а не в 25?

В подростковом возрасте кости челюсти ещё не полностью окостенели — они как пластилин. Зуб вытаскивается проще. Корни ещё не до конца выросли — меньше риск задеть нерв. Заживление быстрее — молодой организм регенерирует за 5-7 дней вместо 10-14.

Плюс ортодонтия. Если подросток носит брекеты или планирует их ставить — «восьмёрки» часто мешают. Они давят на соседние зубы, и весь результат лечения может «поехать». Ортодонты рекомендуют: удаляйте зачатки зубов мудрости до или во время брекет-лечения.

Когда точно нужно удалять?

  • На рентгене видно, что зуб растёт горизонтально или под углом
  • Десна вокруг зуба постоянно воспаляется (перикоронарит)
  • Зуб частично прорезался, но дальше не идёт — под «капюшоном» скапливается еда
  • Подросток носит брекеты — и зуб мудрости давит на остальные

Отзывы пациентов

Все отзывы
А

Аллан Сидоров

Оразова Лейли Юсуповна удалила мне все 4 зуба мудрости за несколько приемов. Доктор внимательный и профессиональный, процедуры прошли быстро и безболезненно. Даже укол обезболивающий я почти не почувствовал. По завершении процедур доктор меня проинструктировал и все объяснил. Мне очень понравилось, теперь только к этому врачу буду ходить. Большое спасибо, Лейли Юсуповна!

05.05.2024

А

Аминат А.

Обратилась в клинику “УлыбкаPRO” по поводу удаления зуба мудрости. Благодарна врачу Хамидовой Марине Мовсуровне за бережное и внимательное отношение. За время приёма объясняла что будет делать и для чего. После окончания лично дала рекомендации. Довольна качественно выполненной работой, после посещения клиники остались только положительные эмоции, всё прошло быстро и в комфортной обстановке. Буду рекомендовать родным и друзьям)

05.05.2024

К

Кристина Ш.

Больше года хожу в клинику прямо в моем доме! Самый первый поход был с острой болью - администратор нашла подходящее ближайшее окошко и оперативно приняли, теперь хожу регулярно к терапевту Марине Алексеевне, все спокойно, терапевт рассказывает о своих действиях, все показывают на снимках и фотографиях, Так же удаляла первый зуб мудрости у хирурга, все прошло без последствий, на очереди остальные Не первый раз прихожу на проф гигиену к Черепанову Антону, довольна, В целом довольна клиникой, ознакомлению с планами лечения и стоимостью услуг. Отдельно отмечу работу администраторов - всегда своевременно отвечают и помогают найти окна для записи. В день рождения был оооочень приятный бонус на услуги клиники ))

05.05.2024

М

Мадина А.

Доктор Марина Хамидова - лучшее, что может случиться с вашими зубами мудрости, которые показаны к удалению. Чуткая, трепетная и профессиональная работа. При всей моей боязни всех хирургических вмешательств, все 4 мудрых зуба доктор удалила абсолютно безболезненно и ,главное, быстро. Реабилитация также прошла абсолютно мягко, на следующий же день я забыла, что вовсе проходила через удаление. Очень рекомендую данного врача!

05.05.2024

М

Максим Кузнецов

В клинике успешно пролечили все зубы и сделали чистку жене, и я сам хожу лечусь. У меня был сложный зуб, который перелечивали - в нем было 2 обломка сверла, и другие проблемы - в итоге всё отлично. Плюс отлично восстановили 2 зуба, пролечили кариесы на других. Клиника удобно расположена - рядом парковка и метро, есть личный кабинет, где можно записаться, цены приятные при высоком уровне проводимых работ.

05.05.2024

С

Сергей Казюлин

Отправил меня в эту клинику знакомый, который считает ее лучшей. И он прав, очень хорошая. Спасибо врачу Татьяне Николаевне, и пломбу поставила, красивую, и сама девушка очень приятная, все рассказала и объяснила. Сделаю еще пару зубов до НГ. Всех с наступающим, приходите к ней, чтобы есть оливье здоровыми зубами.

31.12.2025

Показания к удалению зубов мудрости у подростков

Нехватка места в челюсти — зуб давит на соседние, вызывает скученность

Неправильное положение зуба — растёт горизонтально, под углом или вбок (видно на рентгене)

Перикоронарит — воспаление десны вокруг прорезывающегося зуба, боль, отёк, гной

Ретенция — зуб полностью застрял в кости и не прорезался

Ортодонтическое лечение — подросток носит брекеты или планирует их ставить

Киста на корне — полость в кости вокруг непрорезавшегося зуба

Давление на соседний зуб — риск резорбции (рассасывания) корня «семёрки»

Рецидивирующий кариес — зуб мудрости стоит впритык к соседнему, невозможно почистить

Противопоказания к удалению

Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом

Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп) — ждём 2 недели после выздоровления

Обострение хронических заболеваний (диабет в декомпенсации, тяжёлая гипертония)

Заболевания крови с нарушением свёртываемости (гемофилия) — только в стационаре

Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации

Аллергия на анестетики — подбираем альтернативный препарат

Менструация у девочек-подростков — лучше отложить на 3-5 дней

Острое воспаление с абсцессом — сначала вскрываем, потом удаляем зуб

Приём антикоагулянтов — отменяем за 3-5 дней по согласованию с врачом

Возможные осложнения и риски

Альвеолит (воспаление лунки). Встречается в 2-5% случаев. Причина: выпал кровяной сгусток из лунки — попала инфекция. Симптомы: резкая боль на 3-4 день, запах изо рта, серый налёт в лунке. Лечение: промывание антисептиком, закладка лекарства — проходит за 3-5 дней.

Повреждение нижнечелюстного нерва. Риск менее 1% — только если корни зуба обвивают нерв (видно на КТ). Симптом: онемение губы, подбородка. У подростков риск ниже, чем у взрослых — корни короче. Обычно проходит само за 2-6 месяцев.

Кровотечение после операции. Первые 2-3 часа сукровица из лунки — норма. Если кровь идёт сильно и долго (более 4 часов) — звоните врачу. Чаще у подростков с нарушением свёртываемости крови.

Перелом корня или стенки лунки. Бывает при сложном удалении, когда зуб застрял в кости. Корень извлекается полностью, осколков не остаётся. Заживление на 3-5 дней дольше.

Отёк щеки и затруднённое открывание рта. Норма после сложного удаления — проходит за 3-5 дней. Пик отёка — на 2-3 день. Если к 5 дню не спадает или усиливается — к врачу.

Как проходит удаление зуба мудрости у подростка

1

Диагностика и подготовка

15-20 мин

Делаем рентген или КТ — оцениваем положение зуба, длину корней, близость к нерву. Врач объясняет план операции. Если подросток нервничает — даём успокоительное (валериана, пустырник).

2

Анестезия

5-7 мин

Укол местной анестезии в десну (артикаин или ультракаин). Ждём 5 минут — «замораживается» полчелюсти. Проверяем чувствительность — если всё онемело, начинаем.

3

Удаление зуба

10-40 мин (зависит от сложности)

Простое удаление (зуб прорезался): щипцы, раскачиваем, вытаскиваем — 10 минут. Сложное (зуб в кости): разрезаем десну, высверливаем кость бормашиной, извлекаем зуб по частям — 30-40 минут.

4

Обработка лунки

5 мин

Промываем лунку антисептиком, убираем осколки кости. Если рана большая — накладываем швы (2-3 шва, рассасывающиеся). Закладываем гемостатическую губку для остановки крови.

5

Рекомендации и контроль

5 мин

Врач объясняет, что делать дома: лёд на щеку, обезболивающие, мягкая диета. Назначаем контрольный осмотр через 2-3 дня (если были швы) или через 7 дней.

Больно ли удалять зуб мудрости подростку?

Во время операции — нет. Местная анестезия полностью «отключает» зуб и десну вокруг него. Подросток чувствует давление, хруст — но не боль. Это как если нажимать на руку через подушку — ощущение есть, боли нет.

После операции — первые 2-3 дня будет дискомфорт. Как будто прикусили щёку изнутри и она распухла. Боль тупая, ноющая — снимается обычным ибупрофеном или нимесилом. К 4-5 дню проходит.

Почему у подростков легче

  • • Кость мягче — зуб «выходит» проще
  • • Корни не до конца сформированы — короче и легче
  • • Заживление быстрее — молодой организм
  • • Меньше риск задеть нижнечелюстной нерв

Когда будет сложнее

  • • Зуб полностью в кости (ретинированный)
  • • Горизонтальное положение зуба
  • • Корни обвивают нерв (видно на КТ)
  • • Воспаление в острой фазе

Обезболивание при удалении зубов мудрости

Уход после удаления зуба мудрости — инструкция для подростка

Первые 2 часа: лёд на щеку

Прикладывать холод через полотенце по 15 минут каждый час. Это уменьшит отёк на 50%.

Не полоскать рот первые 24 часа

В лунке должен остаться кровяной сгусток — это «защитная пробка». Если выполоскать — начнётся альвеолит (воспаление).

Обезболивающие и антибиотики

Ибупрофен 400 мг или нимесил — при боли, но не более 3 раз в день. Антибиотики (если назначил врач) — пропить курс 5-7 дней полностью.

Мягкая холодная еда первые 3 дня

Можно: йогурт, мороженое, пюре, супы (тёплые, не горячие), смузи. Нельзя: твёрдое, горячее, острое, алкоголь.

Чистить зубы аккуратно

Со 2-го дня чистим зубы мягкой щёткой, обходя лунку. С 3-го дня — ванночки с хлоргексидином (набрать в рот, подержать 30 сек, выплюнуть — не полоскать!).

Не курить неделю

Курение увеличивает риск альвеолита в 3 раза — никотин сужает сосуды, заживление замедляется.

Никаких нагрузок 3-5 дней

Спорт, баня, горячая ванна — под запретом. Можно гулять, но без бега и прыжков. Спать на высокой подушке.

Когда срочно к врачу

Сильная боль, которая не снимается обезболивающими; высокая температура (выше 38°C) дольше 2 дней; отёк усиливается на 4-5 день; кровотечение не останавливается.

Сроки операции и восстановления

5-14 дней восстановления

Вопросы и ответы

Нужно ли удалять зубы мудрости всем подросткам?
Нет. Если зубы мудрости растут правильно, не травмируют ткани и не создают рисков для соседних зубов, их могут просто наблюдать. Решение принимают по осмотру и снимкам.
Почему иногда рекомендуют удаление до 18 лет?
У некоторых подростков зубы мудрости начинают расти рано (с 12–14 лет) и при дефиците места вызывают воспаления или давление на зубной ряд. На этапе формирования челюсти удаление часто переносится легче.
Больно ли удалять зуб мудрости?
Процедуру выполняют под местной анестезией — боли во время удаления нет. После возможен дискомфорт несколько дней, обычно он хорошо контролируется назначенными препаратами.
Сколько длится восстановление?
В среднем 1–2 недели. Первая неделя самая важная: нужно соблюдать рекомендации по гигиене, питанию и нагрузкам.
Что делать в первые сутки после удаления?
Следовать назначениям врача, избегать горячего и активных физических нагрузок, не делать агрессивных полосканий и придерживаться мягкой диеты.
Зачем нужен снимок перед удалением?
По рентгену/КТ врач оценивает положение зуба, направление роста и потенциальные риски. Это помогает выбрать безопасную тактику и спрогнозировать сложность удаления.

Нужно ли удалять зуб мудрости вашему подростку?

Приходите на диагностику — сделаем рентген или КТ, посмотрим, как растут «восьмёрки». Если проблема есть — удалим сейчас, пока это легко. Если нет — оставим в покое.

Почему зубы мудрости удаляют у нас

Хирурги с опытом 10+ лет

К.м.н. Бурцева — челюстно-лицевой хирург, стаж 15 лет. Член СтАР. Удаляем зубы мудрости у подростков с 2010 года — более 2000 операций.

3D-диагностика перед операцией

Цифровой томограф Vatech — видим точное положение корней, близость к нерву, толщину кости. Планируем удаление до миллиметра — никаких сюрпризов.

Удаление за 10-40 минут

Используем пьезохирургию — ультразвуковой скальпель, который режет кость, но не травмирует нерв и сосуды. Быстрее и безопаснее.

Бесплатный контроль после операции

Осмотр через 2-3 дня и через неделю — бесплатно. Если возникли вопросы — звоните в любое время, дежурный врач на связи 24/7.

2 минуты от метро Автозаводская

Работаем без выходных 9-21. Парковка бесплатная. Подростку можно взять с собой родителя — он может быть рядом во время операции.