Хирургический метод лечения пародонтита для устранения глубоких пародонтальных карманов
Что такое лоскутная операция в стоматологии
Лоскутная операция — это хирургический метод лечения пародонтита, при котором десна аккуратно отслаивается (формируется лоскут) для получения доступа к поверхности корней зубов и поражённым участкам костной ткани. Цель процедуры — устранение глубоких пародонтальных карманов, очистка корней и создание условий для регенерации тканей. Лоскутная операция проводится на десне и в области зубов, наиболее часто применяется при пародонтите средней и тяжёлой степени.
Симптомы пародонтита
При пародонтите важно обратить внимание на следующие симптомы:
При появлении этих симптомов следует срочно обратиться к стоматологу-пародонтологу, чтобы не допустить потери зубов.
Показания и противопоказания к лоскутной операции
Показания к операции:
- ✓ Глубина пародонтальных карманов 5–6 мм и более.
- ✓ Наличие костных дефектов вокруг зубов.
- ✓ Поражения фуркаций корней (область разделения корней).
- ✓ Недостаточный эффект от закрытого или открытого кюретажа.
Противопоказания:
- ✕ Острые инфекционные заболевания ротовой полости.
- ✕ Системные болезни в стадии декомпенсации (например, сахарный диабет).
- ✕ Беременность (особенно 1 и 3 триместры).
- ✕ Неудовлетворительная гигиена полости рта.
Методы лоскутной операции
Основные методики лоскутной операции в стоматологии:
Апикально смещённый лоскут
Применяется при глубоких карманах и необходимости уменьшения их глубины.
Коронарно смещённый лоскут
Используется при рецессии десны для её восстановления.
Латерально смещённый лоскут
Техника при недостатке десневой ткани в области одного зуба.
Модифицированный лоскут по Видману
Популярная методика очистки и регенерации костных дефектов.
Забор тканей с нёба
Применяется для устранения рецессий и восстановления объема мягких тканей.
Конкретный метод определяется врачом индивидуально в зависимости от глубины пародонтальных карманов и состояния костной ткани.
Подготовка к операции
Подготовительный этап включает:
• Консультацию врача-пародонтолога, план лечения.
• Составление пародонтальной карты и проведение рентген-диагностики (КТ при необходимости).
• Профессиональную гигиену и санацию полости рта.
• Обучение гигиене пациента.
• Согласование анестезии или седации и приём медикаментов.
Как проводится лоскутная операция
Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией:
Разрезы и формирование лоскута
Выполняются разрезы десны, формируется лоскут.
Очистка пародонтальных карманов
Тщательно очищаются пародонтальные карманы, проводится полировка корней зубов.
Коррекция костной ткани
При необходимости проводится коррекция костной ткани и её регенерация с использованием костно-пластических материалов.
Фиксация и завершение
Лоскут фиксируется обратно, накладываются швы и защитная повязка.
Средняя длительность операции — около 60–90 минут, зависит от количества зубов и сложности случая.
| Параметр | Лоскутная операция | Открытый кюретаж | Закрытый кюретаж |
|---|---|---|---|
| Доступ и визуализация | Полный, с разрезом | Ограниченный | Минимальный |
| Глубина карманов | ≥5–6 мм | 4–6 мм | До 4–5 мм |
| Костные дефекты | Выраженные | Умеренные | Незначительные |
| Травматичность | Высокая | Средняя | Минимальная |
| Сроки восстановления | 7–14 дней | 5–7 дней | 3–5 дней |
Преимущества и недостатки лоскутной операции
Преимущества:
- ✓ Отличный контроль операционного поля.
- ✓ Эффективное устранение пародонтальных карманов.
- ✓ Возможность восстановления костной ткани и десны.
Недостатки:
- ✕ Высокая инвазивность процедуры.
- ✕ Возможна послеоперационная рецессия десны.
- ✕ Более длительный восстановительный период (до 2 недель).
- ✕ Более высокая стоимость по сравнению с консервативными методами.
Восстановительный период после лоскутной операции
После операции первые 1–2 недели важно:
• Соблюдать рекомендации врача по гигиене (мягкая щётка, ополаскиватели, антисептики).
• Избегать горячей, жёсткой и острой пищи.
• Исключить физические нагрузки, курение и алкоголь.
• Снятие швов проводится через 7–14 дней.
• Лёгкий отёк и болезненность считаются нормальными и проходят в течение недели.
• Контрольные визиты обязательны на 7-й и 14-й день после операции.
Важно!
После операции первые 1–2 недели важно соблюдать все рекомендации врача для успешного заживления.
Возможные осложнения во время и после операции
К редким осложнениям относятся:
Кровотечение
Может возникнуть сразу после операции или в первые сутки.
Инфекция и воспаление
При несоблюдении гигиены или нарушении рекомендаций.
Расхождение швов
Может потребовать повторного наложения швов.
Чувствительность зубов
Повышенная чувствительность зубов после процедуры.
Рецессия десны
Возможно дальнейшее оголение шеек зубов.
При первых признаках осложнений (сильная боль, кровотечение, значительный отёк, температура) необходимо срочно обратиться к врачу.
Стоимость лоскутной операции
Стоимость лоскутной операции зависит от:
Клиника «УлыбкаPRO» предлагает:
Стоимость лоскутной операции определяется на консультации у врача. Предусмотрена возможность оплаты в рассрочку. Наши опытные специалисты помогут вернуть здоровье десен и сохранить вашу улыбку на долгие годы.
Верните здоровье деснам!
Запишитесь на консультацию к нашим пародонтологам.